子宫肌瘤是女性最常见的妇科疾病之一。它通常在体检时偶然被发现,但也有可能没有明显症状。子宫肌瘤的症状与肌瘤部位、有无变性等因素有关,而与肌瘤大小、数目关系不大。

常见的症状包括:经量增多及经期延长,多见于大的肌壁间肌瘤及黏膜下肌瘤。这些症状可能与肌瘤使宫腔增大子宫内膜面积增加、并影响子宫收缩有关。此外,肌瘤也可能压迫肿瘤周围的血管,导致子宫内膜静脉丛充血与扩张,从而引起月经过多。黏膜下肌瘤伴坏死感染时,可有不规则阴道流血或血样脓性排液。长期经量增多可能导致继发贫血、乏力、心悸等症状。下腹包块也是子宫肌瘤的常见表现之一,当肌瘤逐渐增大使子宫超过了3个月妊娠大小,较易从腹部触及。

除了上述症状外,子宫肌瘤还可能引起其他症状,如白带增多、压迫症状、阔韧带肌瘤或宫颈巨型肌瘤向侧方发展嵌入盆腔内压迫输尿管,形成输尿管扩张甚至发生肾盂积水。其他症状包括下腹坠胀、腰酸背痛,经期加重。这些症状可能会导致不孕或流产。

子宫肌瘤的红色变性时有急性下腹痛、伴呕吐、发热及肿瘤局部压痛。浆膜下肌瘤蒂扭转可有急性腹痛。子宫黏膜下肌瘤由宫腔向外排出时也可引起腹痛。